Si han transcurrido menos de 12 horas desde la hora habitual en que tomas el comprimido, entonces se mantiene la seguridad de la píldora. Toma la píldora en cuanto te des cuenta del olvido y toma los comprimidos siguientes a las horas habituales.

Si han transcurrido más de 12 horas, puede haberse reducido la eficacia de la píldora. Cuantos más comprimidos recubiertos consecutivos hayas olvidado, más alto es el riesgo de que el efecto anticonceptivo disminuya. Hay un riesgo alto de quedar embarazada si el olvido de los comprimidos recubiertos ha sido al comienzo o al final del envase. Es muy recomendable que tomes medidas anticonceptivas adicionales.

Los anticonceptivos orales deben empezar a tomarse por primera vez el primer día de la regla, con una gragea diaria durante 21 o 28 días consecutivos dependiendo del anticonceptivo que tomemos. Con los anticonceptivos de 21 grageas se necesitan 7 días de descanso, durante los cuales llega la regla antes de empezar una nueva caja. Los anticonceptivos de 28 grageas contienen las 7 últimas grageas sin fármaco. La regla aparece durante la toma de las últimas 7 grageas y no necesitará los 7 días de descanso.

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La anticoncepción LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES: LA PÍLDORA ¿Qué se debe hacer para tomar anticonceptivos orales? Es necesario acudir al ginecólogo para que realice una revisión y solicitar una citología y unas analíticas antes de iniciar el tratamiento. También nos explicará su eficacia y cómo hay que tomarlos y aclarará las dudas que puedan surgir. ¿Qué eficacia tienen los anticonceptivos orales? Del 0.2 al 0.3% de las mujeres que los utilizan como sistema anticonceptivo durante un año van a quedar embarazadas. Es importante destacar que el 20 % de las usuarias de la píldora olvida tomar alguna gragea, y el 20% lo hace de forma incorrecta, por ello algunos laboratorios facilitan una tarjeta inteligente o ‘Pill-Card’ que recuerda mediante una alarma las tomas. ¿Cuándo está contraindicado el uso de anticonceptivos orales? En caso de trombosis venosa profunda, tromboflebitis, alteraciones de la coagulación, antecedentes de enfermedad vascular cerebral, antecedente de infarto agudo de miocardio, enfermedad hepática, antecedente de cáncer de mama, hemorragia uterina no filiada, embarazo, lactancia, y fumadoras de más de 35 años (Las pacientes mayores de 40 años, no fumadoras y sanas pueden optar por preparados microdosificados o sin contenido estrogénico) Su uso no está recomendado en pacientes con migraña, Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, cirugía mayor programada, epilepsia, colostasis recurrente del embarazo, litiasis biliar, anemia falciforme, enfermedad psiquiátrica o varices. ¿Pueden las mujeres epilépticas tomar anticonceptivos? En mujeres epilépticas los anticonceptivos no producen convulsiones, pero el antiepiléptico disminuye la efectividad del anticonceptivo. ¿Qué ventajas puede ofrecerme el tratamiento con anticonceptivos? · Regula los ciclos y disminuye la pérdida menstrual en el 60-80% de los casos. · Mejora los dolores menstruales en el 90% de los casos. · Mejora el acné e hirsutismo moderado (especialmente si contienen acetato de medroxiprogesterona) · Disminuye el riesgo de enfermedad inflamatoria pélvica, embarazo ectópico, patología benigna de la mama, quistes ováricos, cáncer de ovario y cáncer de endometrio . ¿Qué desventajas tiene? · Aumento del riesgo de enfermedades cardiovasculares. Los preparados con baja dosis no aumentan el riesgo de infarto agudo de miocardio ni de accidente vascular cerebral pero sí de trombosis venosa profunda · Aumenta el riesgo de adenomas hepatocelulares, que suelen desaparecer tras el abandono del tratamiento · Discutido aumento en el cáncer de mama y cérvix · Aumento de la tensión arterial en los 6 primeros meses · Aumento de peso que suele desaparecer tras un periodo de adaptación de 3 meses · En algunas mujeres nauseas, vómitos, mastalgias, cefaleas, infecciones de orina, hirsutismo, acné, candidiasis, cloasma, disminución de la líbido, depresión, ictericia y litiasis biliar. · Amenorrea o falta de menstruación durante la toma de anticonceptivos o al dejarlos · Pérdidas intermenstruales ¿Cómo se deben tomar los anticonceptivos orales? · No hay que iniciar el tratamiento sin haber consultado previamente al ginecólogo · Empezar la toma con el primer día de regla y continuar con una gragea diaria durante 21 o 28 días consecutivos en función del anticonceptivo. - Con los anticonceptivos de 21 grageas se requieren 7 días de descanso durante los cuales llega la regla antes de reiniciar una nueva caja. - Los anticonceptivos de 28 grageas contienen las 7 últimas grageas sin fármaco, con lo cual la regla aparecerá durante la toma de las últimas 7 grageas y no requerirá los 7 días de descanso. Si se olvida una de las últimas 7 grageas no hay por qué preocuparse: La toma de la nueva caja se reiniciará al finalizar la última gragea. · En caso de olvido de una toma, tomar una dosis antes de las 12h o saltar la toma si han pasado más de 12 h · En caso de olvido de 2 o más grageas se aconseja dejar de tomar las pastillas. La menstruación vendrá a los pocos días y entonces se podrá iniciar un nuevo envase. · En caso de vómitos o diarreas hay que repetir la dosis si es antes de 4 h de la toma o administración por vía vaginal (doble dosis) · En caso de sangrado hay que consultar al ginecólogo · En caso de falta de regla en el descanso primero hay que descartar una posible gestación y consultar con el ginecólogo · Se puede modificar el ciclo añadiendo o omitiendo una gragea por día a modificar. ¿Cuándo empiezan a ser eficaces? Los anticonceptivos orales de última generación tienen efecto anticonceptivo desde la primera gragea. ¿Cuándo debo hacer descansos y cuánto tienen que durar? No existe explicación médica para realizarlos, puesto que ello no disminuye los efectos secundarios y supone una ruptura en la rutina de la píldora y la aparición de embarazos no deseados. ¿Cuándo se puede empezar a tomar anticonceptivos? · Se puede iniciar anticoncepción hormonal a los 2 años de reglas regulares siendo de elección los de baja dosis · A los 20 días postparto utilizando otro método contraceptivo durante los primeros 14 días · Durante la lactancia se pueden utilizar contraceptivos sin contenido estrogénico · En caso de aborto durante el primer trimestre de gestación, se puede iniciar anticoncepción oral el día del legrado · En caso de aborto durante el segundo trimestre de gestación se puede iniciar anticoncepción oral a los 14 días del legrado utilizando un método barrera durante el primer ciclo . ¿Hasta cuándo puedo tomarlos? Las mujeres fumadoras hasta los 35 años. Las mujeres mayores de 40 años, no fumadoras y sanas pueden optar por preparados microdosificados o sin contenido estrogénico. ¿Qué ventajas ofrece la pildora sin estrógenos? - Está indicada en caso de lactancia materna, en mujeres que tienen contraindicado el uso de estrógenos, en mujeres de 40-45 años o con disminución de la líbido o apetito sexual con un contraceptivo convencional. - Se debe iniciar la toma el 1º día de ciclo añadiendo un método barrera durante los siete primeros días - La tasa de embarazo es del 3-4 por mil mujeres al año . ¿Existe la píldora masculina? Se han intentado diversos productos farmacológicos como sistema de anticoncepción masculino sin demasiado éxito. Las causas de su fracaso han sido la incomodidad en su administración, su baja efectividad, múltiples efectos secundarios o su dudosa reversibilidad. Actualmente hay varios de ellos en estudio pero ninguno en el mercado.

El anillo mensual es un anillo flexible de unos 5 centímetros de diámetro que se coloca alrededor de la cervical de la vagina. El anillo permanece en ese punto durante tres semanas y, al igual que la píldora, libera pequeñas dosis de estrógenos y progesterona impidiendo la ovulación.Leer más [+].

Espermicidas

Los espermicidas son sustancias que se introducen en la vagina, se encargan de matar a los espermatozoides reduciendo el riesgo de embarazo no deseado. Se pueden encontrar en diferentes formas, comprimidos de espuma, supositorios derretibles, latas de espuma presurizada, película derretible, gel y crema. El espermicida más utilizado es el Nonoxinol-9, pero también se pueden encontrar realizados a partir de cloruro de benzalconio, clorhexidina, menfegol, octoxinol-9 y docusato de sodio. Leer más [+].

El parche anticonceptivo

El parche es un plástico de tamaño reducido, delgado y cuadrado. Se utiliza contra el cuerpo y actúa liberando continuamente hormonas (generalmente, progesterona y estrógeno) al torrente sanguíneo a través de la piel. Leer más [+].

Inyecciones anticonceptivas

Las inyecciones contienen hormonas (progesterona o estrógenos, entre otras) que evitan la ovulación en la mujer, impidiendo con ello el embarazo no deseado. Pueden ser inyecciones mensuales o trimestrales. Las  hormonas se liberan lentamente y son administradas a través de una inyección intramuscular. Leer más [+].

El implante anticonceptivo

Los implantes anticonceptivos  son cilindros o cápsulas de plástico que liberan en la sangre progesterona con el objetivo de impedir la ovulación. Es necesario que la colocación del implante bajo la piel del brazo de la mujer esté realizada por un médico. Los implantes no contienen estrógenos, con lo que se pueden utilizar durante los periodos de lactancia. Leer más [+].

Píldora

Los anticonceptivos orales combinados son píldoras que contienen dosis reducidas de dos hormonas: progesterona y estrógeno. Funcionan previniendo la ovulación, es decir, la liberación de óvulos de los ovarios. Para su uso óptimo, se debe tomar una píldora diaria, en caso de no hacerlo aumentaría el riesgo de embarazo no deseado. Leer más [+].

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La minipíldora

La minipídora (o la pildora de progestina sola) contiene dosis reducidas de progesterona. Esto la diferencia de la píldora normal, que contiene también estrógenos. La minipílora mantiene los ovarios funcionando, pero interfiere en el ciclo natural de modo que no se produzca el embarazo. Leer más [+].

La píldora masculina

Aunque científicamente ya es una realidad, todavía tendremos que esperar tiempo para que se comercialice la píldora masculina. La píldora masculina funciona deteniendo la producción de espermatozoides a través del bloqueo de el peristaltismo de los vasos deferentes (encargado de impulsar a los espermatozoides en su trayecto desde el testículo hasta su salida al exterior). Leer más [+].

La píldora debe ser recetada siempre por un médico, no todas las mujeres pueden tomarla. Suelen ir en tabletas de 28 píldoras, una para cada día. Al día siguiente de terminar una tableta, debe iniciarse la siguiente. En caso contrario, disminuiría la eficacia de este método anticonceptivo.

Eficacia

La píldora tiene un 99% de efectividad si se toma todos los días. En caso de olvido, esta efectividad se reduce considerablemente.

Uso

Si se empieza a tomar la píldora los primeros seis días de la menstruación o los seis días después de un aborto, es efectiva de inmediato.  Empezar  en cualquier otro momento, supone que la píldora no será efectiva hasta después de un mes y, por tanto, se tendrá que utilizar otro método anticonceptivo paralelamente para prevenir el riesgo de embarazo.

Efectos secundarios

Algunas mujeres experimentan cambios en los patrones de sangrado (sangrado más leve, irregular, ausencia de menstruación…), cefaleas, mareos, náuseas, dolor en las mamas, cambios de peso, cambios de humor y acné.

Ventajas

• Es la mujer la encargada de controlar el método
• Se puede interrumpir en cualquier momento, sin necesidad de un médico
• No influye en el sexo
• Ayuda a proteger contra diversas enfermedades, como el cáncer del revestimiento del útero, el cáncer de ovario, quistes o anemia
• Ayuda a reducir los calambres menstruales, problemas de sangrado menstrual, vello excesivo, síntomas de endometriosis.

Inconvenientes

• El riesgo de olvido de la ingesta, aumenta el riesgo de embarazo no deseado
• No protege contra las enfermedades de transmisión sexual
• Puede tener efectos secundarios
• Requiere prescripción médica

La píldora del día después puede utilizarse cuando no se ha usado ningún método anticonceptivo, cuando ha fallado el método elegido o cuando la mujer ha sido víctima de una agresión sexual. El régimen de anticoncepción recomendado por la Organización Mundial de la Salud es de 1,5 mg de levonrgestrel administrados en una única dosis.

Las píldoras anticonceptivas de emergencia son mecanismos anticonceptivos, pero no previenen el riesgo de transmisión de enfermedades sexuales como la sífilis o el virus del VIH.

La píldora del día después ingerida en un plazo de cinco días después de la relación sexual reduce las probabilidades de embarazo no deseado del sesenta al noventa por ciento. No obstante, la eficacia aumenta cuanto más pronto se realice la ingesta.

Las píldoras anticonceptivas de emergencia no son un método abortivo, por esa razón, no deben ser administradas a mujeres que presenten un embarazo confirmado. Deben ser empleadas en caso de emergencia y su uso no está indicado para ser un anticonceptivo utilizado de forma regular ya que su probabilidad de error es mucho mayor que la de otros métodos anticonceptivos, como la píldora o el condón. Además, está demostrado que su uso continuado conlleva riesgos para la salud.

Los efectos secundarios más comunes de la píldora del día después pueden ser:

• Dolor de cabeza
• Sangrado
• Vómitos
• Dolor de mama
• Adelanto de la siguiente menstruación

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Ventajas e inconvenientes

A la hora de optar por tomar la píldora del día después debes tener en cuenta las ventajas y los inconvenientes que tiene. Aunque tiene una alta eficacia si se ingiere pocas horas después de la relación sexual, lo cierto es que también tiene efectos secundarios. Leer más [+].

¿Aborto?

La píldora del día después es un anticonceptivo de emergencia que se utiliza cuando ha fallado un otro método o cuando no se ha utilizado. En ningún caso es una forma de aborto. Leer más [+].

Preguntas frecuentes

Preguntas y respuestas para resolver tus dudas sobre la píldora del día después. Leer más [+].

¿La Píldora del día anterior?

Información sobre la Campaña de la Salud Pública española. Leer más [+].